Toată lumea are zile mai bune și zile mai proaste. Dar când oscilațiile de dispoziție nu sunt de ordinul zilelor, ci săptămâni întregi, atunci s-ar putea să nu fie vorba despre temperament sau de stres. Vorbim, posibil, despre tulburare bipolară.
Tulburarea bipolară este o condiție de sănătate mintală care afectează dispoziția, energia, activitatea și gândirea unei persoane și se caracterizează prin episoade maniacale (sau hipomaniacale) și depresive. Tulburarea bipolară de tip I implică episoade maniacale complete, care durează cel puțin o săptămână și pot include simptome psihotice. Tulburarea bipolară de tip II se caracterizează prin episoade depresive alternând cu hipomanie, o formă mai ușoară de manie, care nu perturbă funcționarea la fel de sever, dar care rămâne distinctă de o bună dispoziție obișnuită. Ciclotimia este o stare de dispoziție cronic instabilă în care persoana experimentează hipomanie și depresie ușoară timp de cel puțin doi ani, cu perioade scurte de dispoziție normală între episoade.
Episodul maniacal este cel mai greu de recunoscut de către persoana care îl trăiește, tocmai pentru că se simte bine. Uneori excepțional de bine. În timpul unui episod maniacal, ai putea renunța impulsiv la job, acumula datorii mari pe carduri sau să te simți odihnit după doar două ore de somn. Gândurile se succed rapid, proiectele par realizabile toate în același timp, nevoia de somn scade dramatic fără să se simtă oboseala. Granița dintre o perioadă productivă excepțională și o manie în desfășurare e reală și importantă, dar o poate trasa un specialist, nu persoana din mijlocul episodului. Episoadele maniacale sunt marcate de hiperactivitate, dispoziție exaltată, insomnie, stimă de sine exagerată, vorbire și comportament expansive, uneori cu simptome psihotice. Prin contrast, episoadele depresive se caracterizează prin energie scăzută, tristețe, retragere socială, somnolență sau insomnie, stimă de sine scăzută, adesea însoțite de modificări de apetit. Citește aici mai multe despre episoade și echilibru, cum arată un plan de tratament complet, ce opțiuni există și cum se construiește stabilitatea pe termen lung.
Unii oameni alternează între episoade extreme de manie și depresie, dar majoritatea sunt deprimați mai frecvent decât sunt în stare maniacală. Mania poate fi atât de ușoară încât să treacă nerecunoscută. Asta explică de ce tulburarea bipolară e diagnosticată atât de des ca depresie simplă, episoadele depresive sunt cele care duc persoana la medic, în timp ce episoadele maniacale sau hipomaniacale nu sunt raportate, pentru că nu sunt percepute ca probleme.
Potrivit cercetărilor, doar 22,5% dintre persoanele cu tulburare bipolară confirmată au recunoscut că au trăit un episod hipomaniacal sau maniacal și numai 17,5% au consultat un specialist pentru un astfel de episod. Tulburarea bipolară este subdiagnosticată nu pentru că e rară, ci pentru că episoadele maniacale și hipomaniacale nu sunt recunoscute ca simptome ale unei boli. Mulți oameni, și uneori medicii lor, interpretează oscilațiile ca trăsături de personalitate, ca „fire artistică”, ca „sensibilitate”, ca răspuns la circumstanțe externe. Tratamentul pentru depresie fără stabilizator de dispoziție poate, în unele cazuri, precipita un episod maniacal, ceea ce face diagnosticul corect cu atât mai important.
Persoanele cu tulburare bipolară percep evenimentele stresante ca producând un nivel mai ridicat de distres psihologic față de persoanele în remisie, iar severitatea simptomelor depresive, nu a celor maniacale, este corelată direct cu intensitatea acestui distres. Asta înseamnă că gestionarea factorilor de stres din viața de zi cu zi nu e un simplu sfat, ci o componentă terapeutică.
Foto: Pexels
